Refluxo ácido e Congestão em lactantes

O refluxo ácido pode atingir qualquer idade, e isso inclui a infância. Embora geralmente associado a sintomas digestivos, como uma sensação de queimação no tórax, o refluxo ácido também pode causar problemas respiratórios, incluindo congestão nasal, asma e aperto das vias aéreas. O congestionamento pode referir-se a uma acumulação indesejada de fluidos, como o muco nas vias respiratórias ou o inchaço das membranas que bloqueiam a passagem do ar. Embora o refluxo ácido seja uma parte normal e inofensiva da infância, em alguns bebês pode levar a problemas que variam em gravidade.

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Congestão nasal

O refluxo ácido pode causar congestão nasal persistente em bebês de várias maneiras. Isso é importante para se certificar porque as crianças têm pequenas passagens nasais que são facilmente obstruídas, e qualquer coisa que diminua a depuração nasal pode causar considerável dificuldade. O congestionamento é particularmente problemático para crianças de 1 a 3 meses de idade porque respiram apenas pelo nariz. Os fluidos gástricos ácidos congestionam o nariz e as vias respiratórias causando inchaço, edema ou inflamação, permitindo que o muco ou o conteúdo gástrico fiquem presos nas passagens nasais. Em alguns casos, o material regurgitado pode até ser visto passando pelo nariz, mas isso não é comum. Os sintomas comuns são roncos noturnos e tosse.

Congestão da garganta e do esôfago

Tal como acontece com as passagens nasais, os revestimentos do esôfago, garganta e caixa de voz podem ficar irritados e inflamados com a exposição a sucos gástricos ácidos. Além disso, bebês com refluxo ácido podem desenvolver esofagite - inflamação do revestimento esofágico. Os sintomas de refluxo ácido podem ser difíceis de discernir em lactentes e são muitas vezes atribuídos a cólicas ou dificuldades. Ronco, tosse, dificuldade em engolir e aperto brusco dos músculos ao redor da traquéia pode resultar do refluxo ácido que afeta a garganta e a caixa de voz. Chorar após cada poucas andorinhas durante a alimentação pode ser observada em casos de esofagite. Em casos graves, o desconforto causado pela DRGE pode levar à recusa de alimentação, irritabilidade, perda de peso e anorexia.

Problemas do pulmão

Em casos raros, líquidos ou outras substâncias estranhas entra nos pulmões. Isso é chamado de aspiração e, embora seja um problema de saúde sério, ocorre apenas em uma minoria de bebês que têm refluxo ácido severo. A aspiração ocorre quando em vez de drenar de volta ao esôfago, os líquidos digestivos do estômago se desviam para a traquéia e viajam para as principais vias aéreas dos pulmões da infância e além. A aspiração pode danificar os pulmões causando inflamação, infecção e cicatrizes. O refluxo ácido com aspiração tem sido fortemente ligado a numerosas doenças respiratórias em crianças e adultos, incluindo asma, bronquite e apneia, ou uma pausa repentina na respiração.Em casos raros, a aspiração pode levar a uma ameaça à vida de pneumonia.

Diagnóstico e Tratamento

Se o seu bebê apresentar sintomas respiratórios associados ao refluxo ácido, um pediatra qualificado deve fazer o diagnóstico. Alterações na alimentação e posicionamento, mudança na dieta materna se o aleitamento materno e a eliminação de alimentos lácteos estão entre as mudanças de estilo de vida freqüentemente recomendadas para resolver DRGE em lactentes. Medicamentos como supressores de secreção de ácido e inibidores da bomba de protões podem ser prescritos. As versões de balcão não devem ser administradas sem a aprovação de um médico. Para crianças que correm o risco de complicações com risco de vida, a cirurgia pode ser uma opção.

Conselheiro médico: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS