Uma queda de temperatura abaixo da normal em bebês

Fornecer calor é uma extensão instintiva do amor que todos os pais desejam dar ao seu bebê. Mas, apesar das melhores intenções, às vezes a temperatura do bebê cai abaixo do normal. Uma baixa temperatura em um bebê é muitas vezes devido a um ambiente frio ou não roupas ou cobertores suficientes. Mas pode ser um sinal de uma doença grave, como uma infecção, doença metabólica ou problemas dentro do cérebro. Os recém-nascidos - especialmente bebês prematuros - correm o maior risco de baixa temperatura corporal devido à baixa gordura corporal e à alta relação pele-peso, o que provoca uma perda de calor mais rápida em relação aos adultos. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, uma temperatura corporal inferior a 97. 7 F em um termómetro retal está abaixo do normal para uma criança e requer atenção médica imediata.

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Ambiente

Vestir o bebê com bastante leveza, uma sala fria e estar fora em clima frio são as causas mais comuns de baixa temperatura em uma criança. Porque eles ficam mais frios com mais rapidez do que os adultos, os bebês normalmente precisam de mais uma camada do que os adultos se sintam à vontade. Isso pode ser mangas longas quando você se sente à vontade em breve, ou um cobertor de peso médio enrolado em torno do bebê, além de roupa sazonalmente apropriada. Se o seu bebê se sentir um pouco frio, mas está ativo e se sente bem, aumentar a temperatura ambiente ou adicionar uma camada de roupa ou um cobertor pode ser tudo o que é necessário. Em caso de dúvida, verifique a temperatura do bebê com um termômetro.

Infecção

A infecção é uma causa menos comum, mas potencialmente muito grave, de uma baixa temperatura em um bebê. As infecções bacterianas dos pulmões, sangue, sistema urinário ou o fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal são particularmente preocupantes. Os bebês nascidos prematuramente ou as mães sem cuidados pré-natais estão em maior risco de infecções. Embora a infecção possa causar febre, o sistema imunológico de um bebê ainda está em desenvolvimento, e também podem ocorrer temperaturas baixas do corpo. Uma infecção muitas vezes causa outros sinais e sintomas, incluindo uma baixa atividade ou nível de energia, diminuição da alimentação, aumento do sono e irritabilidade. Estes sintomas, por si só, devem induzir a avaliação médica imediata de um bebê, mas se eles ocorrerem em conjunto com uma temperatura baixa, são necessários cuidados de emergência.

Doenças metabólicas e endócrinas

Raramente, uma baixa temperatura em um bebê é devido a uma doença metabólica nascida ou a uma anormalidade que afeta um dos órgãos do corpo que auxiliam na regulação da temperatura corporal. As glândulas adrenais, tireoideas e pituitárias são órgãos endócrinos que desempenham um papel no sistema complexo de regulação da temperatura corporal através dos seus efeitos sobre o metabolismo. O metabolismo prejudicado pode prejudicar a capacidade do corpo de gerar calor.A função reduzida em qualquer um desses órgãos - seja por doença ou condição com a qual uma criança nasce - pode causar baixa temperatura corporal. Da mesma forma, insuficiência de açúcar no sangue ou utilização prejudicada de açúcares nos órgãos e tecidos do corpo geralmente resulta em baixa temperatura, pois o corpo reage à falta de energia disponível. Esta situação pode ocorrer devido a diabetes ou a outra doença.

Lesões neurológicas e condições

A regulação da temperatura corporal envolve um sistema complexo que começa com receptores sensíveis à temperatura na pele e certos órgãos do corpo que se comunicam com uma área profunda no cérebro chamada hipotálamo. Várias respostas são ativadas quando o hipotálamo recebe mensagens de que a temperatura do corpo é baixa. Essas respostas coletivamente funcionam para reduzir a perda de calor e aumentar a geração de calor em um esforço para aumentar a temperatura corporal.

Lesões cerebrais e anormalidades podem prejudicar suas funções de regulação de temperatura. Por exemplo, o sangramento no cérebro de um bebê, particularmente ao redor do tempo de parto, pode resultar em convulsões e instabilidade da temperatura corporal. Felizmente, isso ocorre raramente em bebês a termo. No entanto, o risco de sangramento cerebral é aumentado em bebês prematuros e com partos difíceis que requerem um vácuo ou fórceps para entregar o bebê. Os tumores cerebrais que invadem ou pressionam o hipotálamo ou glândula pituitária também podem afetar a regulação da temperatura e resultar em baixas temperaturas. Lesões cerebrais traumáticas ou doenças que afetam áreas do cérebro envolvidas na regulação da temperatura corporal podem ter o mesmo efeito.

Outras causas

Alguns medicamentos podem causar baixas temperaturas do corpo através da supressão do funcionamento metabólico normal. Por exemplo, os bebês nascidos de mães que usam drogas de opiáceos, tais como analgésicos de heroína e narcóticos, no final da gravidez podem passar pela retirada após o parto. Uma baixa temperatura corporal pode ser um dos sinais de retirada, pois o metabolismo do bebê reage ao funcionamento sem a medicação narcótica. A ingestão acidental de álcool ou medicamentos antipsicóticos também pode causar uma temperatura anormalmente baixa em uma criança.

Além disso, a desnutrição pode causar baixa temperatura em uma criança, uma vez que a baixa massa corporal e a massa muscular levam a um metabolismo lento e a uma redução da produção de calor. Às vezes, a desnutrição é devido ao abuso ou negligência infantil. Mas também pode ocorrer em bebês que têm desafios em tomar as calorias mínimas necessárias. Doenças cardíacas graves, malformações faciais significativas, problemas do sistema digestivo e má absorção por fibrose cística ou deficiências de enzimas hereditárias podem dificultar a satisfação de suas necessidades diárias de calorias.

Avisos e Precauções

Uma temperatura limpa ou baixa do corpo em um bebê pode ser devido a algo tão simples como precisar de outro cobertor, um chapéu leve ou um onesie mais quente. No entanto, também pode ser um sinal de uma doença grave, potencialmente fatal. Sinais e sintomas de baixa temperatura corporal em um bebê incluem: - Pele fresca ou fria. - Pálido, azul, manchado ou avermelhado.- Redução de atividade ou energia. - Choro fraco. - Alimentação ou falta de vontade para alimentar. - Respirar de forma irregular, ou muito rápido ou lentamente.

Um bebê com uma temperatura inferior a 97. 7 F ou quaisquer sinais ou sintomas consistentes com uma baixa temperatura corporal exigem avaliação médica imediata.

Avaliado por: Tina M. St. John, M. D.