Os Efeitos de Salmonella em Gravidez

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a bactéria salmonela é uma das causas mais comuns de doenças transmitidas por alimentos em todo o mundo. Somente nos Estados Unidos, 40 000 casos são reportados aos Centros de Controle de Doenças (CDC) a cada ano, embora muitos outros não sejam reconhecidos. As mulheres grávidas são consideradas um grupo de risco especial para doenças transmitidas por alimentos devido a riscos potenciais para a saúde da mãe e da criança.

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Infecção em mulheres grávidas

A maioria das subespécies de salmonela, incluindo as duas variantes mais comuns - Salmonella Enteridis e Salmonella Typhimurium - produzem "salmonelose" que é leve, gastroenterite auto-limitada. Sintomas, incluindo febre, cólicas no estômago, náuseas, vômitos e diarréia geralmente aparecem dentro de 12 a 72 horas de ingestão e resolvem dentro de 4 a 7 dias. São necessários antibióticos em menos de 2% dos casos. No entanto, as mulheres grávidas são mais difíceis de tratar porque as fluoroquinolonas - o antibiótico de escolha na infecção por salmonela - estão associadas a defeitos congênitos.

Em casos raros, a salmonela escapa do intestino para entrar na corrente sanguínea. A infecção do sangue pode ser fatal e pode produzir complicações a longo prazo quando a salmonella deixa a corrente sanguínea para infectar outras áreas do corpo. As complicações a longo prazo das infecções por salmonela incluem infecção das válvulas cardíacas e do revestimento do coração (endocardite), osso (osteomielite), rins (pielonefrite), abscesso cerebral e síndrome de Reiter, doença auto-imune que produz dor articular crônica, olho problemas de irritação e urina. Estas complicações parecem ser mais comuns em mulheres grávidas, em comparação com outros adultos saudáveis.

Resultado da gravidez

A infecção por salmonela atravessa a placenta e pode produzir doença grave e morte no feto, mesmo quando os sintomas maternos são leves. Em um relatório de 2004 no Jornal Escandinavo de Doença Infecciosa, uma mulher grávida admitida às 25 semanas de gestação por gastroenterite por salmonela foi submetida a cesariana para batimentos cardíacos anormais do feto. Apesar da intervenção médica intensiva, a criança morreu quatro horas depois da infecção sangüínea por salmonela cultivada em cultura e falha no órgão multi-sistema induzido por infecção. Da mesma forma, a edição de maio de 2008 de Archives of Obstetrics and Gynecology descreveu um caso de aborto espontâneo às 16 semanas de gestação, 1 semana após a resolução da infecção materna leve por salmonela.

Resultado Neonatal

A infecção por Salmonella em lactentes é bem conhecida por ser grave, em comparação com adultos. Em lactentes que sobrevivem à doença aguda, os efeitos podem ser ao longo da vida, como em um caso descrito em fevereiro de 2006 na revista Obstetrics and Gynecology.Nesse caso, o bebê sobreviveu com cuidados médicos intensivos, mas agora exibe sinais de atraso no desenvolvimento severo.

Prevenção de infecções por Salmonella

Muitas infecções por salmonela podem ser prevenidas através de uma atenção cuidadosa à preparação e ao manuseio de alimentos e à evitação de certos tipos de animais de estimação (répteis e anfíbios). O governo dos Estados Unidos agora oferece um portal de informações sobre segurança alimentar que agrupa os recursos de várias agências federais, incluindo o CDC, a Food and Drug Administration (FDA), o Departamento de Agricultura da U. S. (USDA) e outros. A FDA, em particular, oferece um módulo educacional para a segurança alimentar, concebido especificamente para moms-to-be (consulte Recursos).