Os Efeitos da Serotonina e Norepinefrina em Depressão
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Serotonina e norepinefrina são dois neurotransmissores que estão envolvidos no humor e que se pensa estar conectados à depressão. A Clínica Mayo observa que é hipotetizado que um déficit em qualquer neurotransmissor pode causar depressão. Tanto a serotonina como a norepinefrina são alvo de antidepressivos, que visam aliviar os sintomas da depressão.
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O papel da serotonina
A serotonina ou o 5-HT é o neurotransmissor que é alvo de muitos medicamentos antidepressivos, como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), inibidores da recaptação da serotonina e da norepinefrina (SNRIs) e antidepressivos tricíclicos. Michael Maes e Herbert Y. Meltzer, autores do artigo "The Serotonin Hypothesis of Major Depression" no livro "Psychopharmacology: The Fourth Generation of Progress", afirmam que duas hipóteses viáveis de serotonina foram estudadas. O primeiro afirma que um déficit de serotonina é a causa da depressão. A evidência que apóia essa hipótese é que um déficit de serotonina se correlaciona com sintomas de depressão, como baixo humor, problemas cognitivos, disfunção sexual, problemas de sono, diminuição da atividade e aumento de pensamentos suicidas. Os autores acrescentam que pacientes com depressão maior têm uma diminuição da quantidade de L-TRP, o precursor da serotonina, em comparação com pacientes que não são de depressão. O segundo é uma hipótese mais moderada, afirmando que o déficit de serotonina aumenta a vulnerabilidade do paciente à depressão.
O papel da norepinefrina
A norepinefrina também tem a hipótese de estar envolvida na depressão e é sintetizada a partir de dopamina, outro neurotransmissor de humor. PL Delgato e FA Moreno, autores do artigo "Papel da Norepinefrina na Depressão", em uma edição de 2000 do "Journal of Clinical Psychiatry", observam que os sistemas serotonérgicos e noradrenérgicos (norepinefrina) estão envolvidos na depressão, mas quando eles induziu um esgotamento do neurotransmissor em cada sistema, a depressão não ocorreu. Eles fazem a hipótese de que, enquanto a norepinefrina está envolvida na depressão, é devido a uma disfunção de uma área do cérebro onde a norepinefrina está presente.
Antidepressivos
O mecanismo dos antidepressivos do inibidor da recaptação é para impedir que o cérebro recicl o neurotransmissor, como serotonina ou norepinefrina; Isso deixa mais para o cérebro usar, melhorando assim o humor do paciente. A Clínica Mayo acrescenta que os antidepressivos também são neuroprotetores: "Os antidepressivos podem aumentar os efeitos dos receptores cerebrais que ajudam as células nervosas a manter a sensibilidade ao glutamato - um composto orgânico de uma aminoácido não essencial, sob controle."Ao diminuir a sensibilidade ao glutamato das células nervosas, evita a sobrecarga das áreas do cérebro envolvidas na depressão. Com antidepressivos, o paciente pode usar um inibidor seletivo de recaptação, como um ISRS ou inibidor seletivo da recaptação de norepinefrina, que visa apenas um neurotransmissor. Um inibidor dual da recaptação, como um SNRI, visa a serotonina e a norepinefrina, o que pode proporcionar melhores resultados se a depressão resultar de problemas com ambos os neurotransmissores.