Lista de dor prolongada
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A dor é freqüentemente controlada com medicação para dor de curta ação. Esses medicamentos geralmente duram de duas a quatro horas e são bons para a dor aguda que se espera que seja de curta duração. Em situações em que a dor é de natureza mais crônica, os medicamentos para dor de longa duração são freqüentemente utilizados. Esses medicamentos requerem doses mais freqüentes e proporcionam melhor analgesia a longo prazo. Usado adequadamente, medicamentos de dor de ação prolongada podem ser uma parte efetiva de um plano de gerenciamento de dor.
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Tipos de medicação para dor
Existem três tipos principais de medicação para dor: aspirina / antiinflamatórios não esteróides (AINEs), acetaminofeno e narcóticos opiáceos. Alguns medicamentos de outras classes de drogas (como antidepressivos) às vezes são usados para controlar a dor, mas não são projetados como medicação para dor. Aspirina e AINEs são analgésicos muito eficazes, mas poucos vêm em formulações de ação prolongada. O acetaminofeno é uma medicação analgésica não narcótica que recentemente ficou disponível em formulações comercializadas para durar até oito horas. Os medicamentos narcóticos opioides estão entre os medicamentos para dor mais efetivos disponíveis e também possuem a maior variedade de formulações de ação prolongada. É de notar que a definição de ação prolongada é variável entre drogas e fabricantes. Em alguns casos, as formulações de medicamentos com duração de oito horas são consideradas de longa duração, enquanto que em outras, as formulações com duração até 24 horas ou mais são consideradas de longa duração. Além disso, são utilizadas várias abreviaturas, principalmente com medicamentos prescritos, para indicar que eles são de longa duração. Alguns incluem XR ou ER ou XL (liberação prolongada), CR (liberação controlada) e LA (longa ação).
Narcóticos de longa duração
Além do paracetamol de ação prolongada, existem poucos medicamentos para dor não narcóticos verdadeiros de longa ação. Uma excepção é o celecoxib (Celebrex), que pode ser administrado como uma única dose uma vez por dia ou em uma dose dividida, com a metade da manhã e a metade da noite. Outra é a versão prolongada tramadol (Ultram) que é doseada uma vez por dia. Os medicamentos contra a dor não narcóticos são mais eficazes no tratamento de dor leve a moderada a longo prazo. Eles são freqüentemente usados no tratamento de artrite ou outras condições de dor musculoesquelética.
Narcóticos de longa duração
Alguns exemplos de medicamentos narcóticos de opiáceos de ação prolongada incluem oxicodona (Oxycontin), morfina (MS-Contin ou Kadian), metadona (Dolophine), fentanil (Duragesic), codeína (Codeine Contin) e oxymorphone (Opana ER). Esses medicamentos são tipicamente doseados uma vez por dia ou em alguns casos (como com Duragesic), ainda menos freqüentemente. Eles fornecem propriedades analgésicas de ação prolongada e são mais úteis no tratamento da dor crônica.