Megacólon em crianças

O megacólon é uma condição em que o cólon é dilatado anormalmente em um curto espaço de tempo. As substâncias tóxicas acumulam-se nos intestinos e podem causar perfuração intestinal. Em crianças, o megacólon pode ser causado por várias condições subjacentes, incluindo a doença de Hirschprung, Doença Inflamatória do intestino e constipação. O diagnóstico de megacólon tóxico é baseado em vários achados físicos e testes realizados pelo médico do seu filho. O tratamento é importante porque o megacólon não tratado pode levar a graves complicações e toxicidade.

Vídeo do dia

Causas

A doença de Hirschprung é um condicionamento congênito em que a criança está faltando células nervosas que são responsáveis ​​pelo movimento das fezes através do intestino. As fezes se acumulam na área afetada causando uma obstrução. Em casos raros, o megacólon também pode ser causado por doença inflamatória intestinal.

Sintomas

O megacólon tóxico causa uma distensão desconfortável do cólon que envolve inflamação. Seu filho pode expressar sentimentos de dor, ter febre e uma freqüência cardíaca rápida. Os pacientes também podem sofrer desidratação. De acordo com o Scott and White Children's Hospital, as crianças podem experimentar sintomas de choque.

Diagnóstico

O megacólon pode ser diagnosticado com base em achados físicos combinados com testes como uma radiografia abdominal. Seu pediatra também pode querer uma contagem sanguínea completa e eletrólitos de sangue para ver os efeitos que isso está tendo no sistema metabólico geral do seu filho. O médico pode realizar uma biópsia retal para ver se as células nervosas que controlam os movimentos do músculo intestinal estão intactas.

Tratamento

O tratamento dependerá da causa do megacólon do seu filho. Embora a porção dilatada do cólon geralmente precise ser removida cirurgicamente para evitar a perfuração, também é importante tratar a causa subjacente do megacólon. A doença de Hirschprung é tratada cirurgicamente removendo a seção anormal do intestino. Três operações comumente realizadas são chamadas operações Swenson, Duhamel e Soave. De acordo com Nationwide Children's Hospital, as três operações têm resultados semelhantes a longo prazo. Crianças com megacólon tóxico causado por doença inflamatória intestinal geralmente requerem ressecção colônica. Em um estudo realizado por pesquisadores do Hospital for Sick Children em Toronto, Canadá, 70 por cento das crianças com megacólon tóxico causado por doença intestinal inflamatória necessitaram de ressecção colônica. As crianças também receberão fluidos para evitar desidratação e choque. Como o megacólon pode levar ao vazamento de conteúdo de fezes e bactérias no sistema gastrointestinal, os pacientes geralmente recebem antibióticos para prevenir infecções graves conhecidas como sepsis. Crianças com intestinos funcionais podem receber medicamentos como o polietilenoglicol oral para ajudar a mover fezes através do intestino.