Vs públicos. Seguro de saúde privado

O seguro de saúde pública é um seguro que é subsidiado ou pago integralmente por fundos públicos (do governo). O seguro de saúde privado é pago em parte ou inteiramente pelos indivíduos cobertos. Várias opções públicas diferentes estão disponíveis em cada estado, mas existem requisitos rigorosos de elegibilidade. O seguro de saúde privado pode ser oferecido através de um empregador ou pode ser comprado por indivíduos.

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Seguro privado

Muitas companhias de seguros de saúde privadas diferentes oferecem cobertura nos Estados Unidos. Os custos e serviços abrangidos variam muito por região, empresa e plano. Os planos podem reembolsar o custo dos serviços de cuidados de saúde depois de recebê-los ou pode exigir que você vá aos provedores participantes, quem os fatua diretamente. Seu plano pode cobrir todos os seus custos ou pode exigir que você contribua com um co-pagamento com cada serviço.

Medicare

O Medicare é um seguro federal de saúde pública para adultos com idade superior a 65 anos, pessoas com certas deficiências e pessoas com doença renal em estágio final. Medicare tem quatro componentes: partes A, B, C e D. A Parte A cobre visitas hospitalares, cuidados de saúde em casa, cuidados paliativos e instalações de enfermagem especializada. A Parte B cobre as visitas dos médicos, incluindo alguns cuidados preventivos. A Parte C é uma opção administrada por companhias de seguros privadas que inclui as Partes A e B e, freqüentemente, outros serviços, como medicamentos prescritos. A Parte D cobre medicamentos prescritos e também é administrada por companhias de seguros privadas.

Medicaid

O Medicaid é um seguro de saúde pública administrado por estados, combinando fundos estaduais e federais para indivíduos e famílias de baixa renda. Cada estado determina as diretrizes de elegibilidade, como renda, tamanho da família, deficiência, status de gravidez e status de imigração. Os estados também determinam a cobertura fornecida eo custo para os participantes (se houver).

Programa de seguro de saúde infantil

O Programa de seguro de saúde infantil (CHIP) é um seguro de saúde pública para crianças e famílias que não são elegíveis para Medicaid por causa da renda, mas não conseguem pagar seguro de saúde privado. O programa é semelhante ao Medicaid, na medida em que os estados determinam a elegibilidade, a cobertura e as contribuições dos participantes, e os fundos estaduais e federais são usados ​​conjuntamente.

Programas especiais

Para certos grupos de pessoas que não são elegíveis para Medicare, Medicaid ou CHIP, existem outras opções em alguns estados. Os buy-ins da Medicaid para pessoas com deficiência são para pessoas com deficiência que seriam elegíveis para a Segurança Social se não funcionassem.