Quais são os tratamentos para um pulso quebrado?

O pulso humano é uma articulação útil e complicada. Pode realizar movimentos fortes, bem como finos e intrincados. É o que é conhecido como uma dobradiça, podendo mover-se em diferentes planos.

Vídeo do dia

Uma fratura do pulso, ou pulso quebrado, pode causar consideráveis ​​déficits de mobilidade, curar em posição anormal e alinhamento e instigar o início da artrite se não for tratada adequadamente. Os tratamentos para pulsos quebrados podem ser tão variados quanto os próprios ferimentos.

Splints

Os talos são basicamente braçadeiras de apoio que imobilizam o pulso, mas são removíveis. Eles podem ser feitos de materiais macios, como tecido, lona, ​​couro ou tipos de estofamento de espuma. Outras talas podem ser feitas do mesmo material que os moldes são: gesso ou fibra de vidro. Os splints podem ser criados exclusivamente a partir desses materiais, ou podem estar disponíveis como talas pré-fabricadas em vários tamanhos, larguras e comprimentos.

Algumas talas são feitas para serem deslizadas no lugar e protegidas com laços ou tiras de velcro, enquanto outras podem exigir água para ativar o processo de endurecimento dos materiais e, em seguida, são aplicadas com o uso de uma cura ou outro material de embrulho.

Normalmente, as talas são usadas nos casos em que as fraturas são mínimas, não deslocadas ou como um dispositivo de manutenção nos estágios posteriores da cicatrização da fratura.

Elenco

Se a fratura é mais complicada ou grave do que o mínimo de encaixe ou encaixe pode manipular, a aplicação de um elenco pode ser necessária.

Um elenco é um dispositivo de imobilização que circunda completamente o pulso, mão e antebraço. É tipicamente feito de gesso ou fibra de vidro e é rolado sobre o pulso sobre algodão ou estofamento sintético.

Como um elenco é aplicado com o material de fundição molhado, ele permite um aplicativo suave e personalizado que se ajustará às formas e curvaturas da mão, pulso e antebraço. Enquanto molhado e flexível, o molde pode ser moldado para formar-se, bem como colocar o pulso em qualquer posição desejada para máxima imobilização e proteção de fratura. Uma vez endurecido, o elenco não mudará de forma e a posição será fixada.

Redução fechada

A redução fechada é um procedimento que é realizado para definir o (s) osso (s) quebrado (s) do pulso nos casos em que há posição e alinhamento inacepta, deslocamento ou angulação excessiva e ameaça cicatrização e função normais.

A determinação de osso geralmente é realizada por um médico ou cirurgião com o paciente sob algum tipo de sedação ou anestesia. Uma vez que a posição e o alinhamento desejados são restaurados, ele é mantido no lugar usando uma tala ou elenco.

Redução fechada com fixação de pin

Algumas fraturas de pulso podem ser reduzidas ou configuradas de forma bastante simples, mas são de natureza muito instável para a posição e o alinhamento serem mantidos com um elenco ou tala.Nestes casos, é necessário algum tipo de fixação interna assistida.

Uma das variedades mais fáceis e mais comuns do tipo de tratamento é o uso de pinos lisos e de aço inoxidável que são perfurados no osso do lado de fora do corpo para manter os fragmentos no lugar. Os pinos podem então ser cortados sob a pele, ou as dicas deixadas em protrusão para remoção em um ambiente de escritório em algumas semanas. Esta técnica é freqüentemente usada com talas e moldes para proteção e imobilização adicionais.

Fixadores externos

Nos casos em que as fraturas são tão graves que existem muitos fragmentos para restaurar a posição razoavelmente, ou nos casos em que a violação cirúrgica da área não é do melhor interesse do paciente, o uso de um fixador externo é muitas vezes o método de escolha.

O fixador externo é um dispositivo cujos componentes são mantidos estéril até o pulso ter sido cirurgicamente esfregado e coberto. Dois ou mais pinos roscados grandes são inseridos nos segundos ossos metacarpianos da mão, abaixo do dedo indicador, enquanto outros dois pinos são posicionados no osso do antebraço chamado raio, várias polegadas após o pulso fraturado em direção ao cotovelo.

Todo o procedimento é realizado com radiografia em especial chamada fluoroscopia, para garantir a colocação adequada do hardware e o alinhamento dos fragmentos ósseos.

Usando grampos especiais, uma haste de carbono é usada para conectar os pinos e abarcar o pulso sem tocar ou violar a área. Após a redução adequada e máxima, ou ajuste do pulso, as braçadeiras são apertadas, segurando a posição. Os locais de inserção de pino estão vestidos com curativos estéreis.

Plating

Alguns pulsos quebrados, freqüentemente na população mais nova, onde o retorno máximo e precoce à atividade é imperativo, são tratados com um procedimento cirúrgico que envolve abrir o pulso, expor a fratura, reduzi-la e aplicar uma placa metálica sobre o osso sobre a fratura e fixação com parafusos múltiplos.

A placa pode ser inserida sobre o lado dorsal, o lado de trás do pulso ou o lado da palma, dependendo do tipo de fratura e do tipo de imobilização necessário. A placa normalmente não é removida após a cicatrização e raramente é irritante quando deixada no lugar.