Medicação para parar a coceira com a pele

A pitada de pele, também conhecida como prurido, é uma doença comum que pode ser associada a muitas doenças e condições. A maioria das pessoas sofreu uma coceira até certo ponto, seja devido à festa de um mosquito, urticária, fígado ou doença renal ou mesmo câncer. Felizmente, uma miríade de medicamentos pode ajudar a aliviar este sintoma incômodo. A escolha do medicamento para uso normalmente depende de fatores como a causa, duração e gravidade dos sintomas, bem como qualquer tratamento prévio.

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Anti-histamínicos tópicos e antiinflamatórios

Os agentes tópicos - como loções, pulverizações e unguentos - são a primeira escolha para prurido na pele menor. A difenidramina tópica (Banophen, Benadryl Anti-itch, Dermamine) é um produto anti-histamínico, que funciona bloqueando a histamina, um produto químico liberado na pele que provoca coceira.

Os cremes e pomadas de esteróides, como a hidrocortisona (Cortaid, Westcort), são uma opção eficaz para coceira causada por urticária ou dermatite, mas é menos eficaz para picadas de insetos. A hidrocortisona está disponível no balcão como uma formulação de 0. 5 ou 1. 0 por cento. Forças mais altas e outros cremes de esteróides mais potentes requerem uma receita médica. Os esteróides tópicos não devem ser usados ​​por mais de 7 dias, a menos que o seu médico aconselhe o contrário.

Outros agentes tópicos

Os produtos tópicos de venda livre que contêm agentes de arrefecimento como cânfora ou mentol (loção original Sarna, loção calmante Eucerin Skin) ou pramoxina (Sarna Sensitive) podem ser úteis para coceira associado com eczema, queimaduras solares, picadas de insetos ou hera venenosa / sumac. A pramoxina é um agente bloqueador de nervos.

Outros agentes tópicos que contêm benzocaína ou anestésicos tópicos similares (Americaine, Solarcaine) trabalham temporariamente entorpecendo a pele para promover o alívio. A capsaicina tópica (Capzasin, Zostrix) pode ser útil em prurido crônico e localizado. Capsaicina pode causar uma sensação de queimação quando aplicado pela primeira vez, um efeito colateral que tende a dissipar após alguns dias. A maioria dos agentes tópicos fornece alívio rápido e está disponível em uma ampla variedade de formulações.

Anti-histamínicos orais

Para uma coceira mais grave ou comichão generalizada, os anti-histamínicos orais são uma opção mais potente. Os anti-histamínicos são categorizados como primeira ou segunda geração. Os anti-histamínicos de primeira geração como a difenidramina (Benadryl, Diphenhist) e a hidroxizina (Atarax, Vistaril) causam mais sonolência do que as suas contrapartes de segunda geração, incluindo fexofenadina (Allegra), loratadina (Alavert, Claritin) e cetirizina (Zyrtec). Todos os anti-histamínicos podem causar algum grau de sedação, o que pode ser um efeito colateral útil se o anti-histamínico for tomado na hora de dormir e promove um sono mais confortável.

A maioria dos anti-histamínicos são seguros para a população em geral; no entanto, é importante consultar um médico antes de tomar este tipo de medicamento, especialmente se você está grávida ou amamentando, tem uma próstata ou glaucoma aumentada.

Esteróides orais e imunossupressores

Outra opção potente é um esteróide oral, como a prednisona. Os esteróides acalmam a inflamação associada à coceira e são muito eficazes para urticária e reações alérgicas. Um curso curto de esteróides, como 1 a 2 semanas, geralmente é recomendado para os melhores resultados. Os efeitos colaterais devido ao uso de esteróides orais podem ser incômodos. A retenção de líquidos, a insônia e o distúrbio do sistema digestivo são alguns dos efeitos colaterais associados ao uso mesmo a curto prazo. O uso prolongado pode causar aumentos no açúcar no sangue e na perda óssea.

A coceira relacionada a condições severas e crônicas da pele, como a psoríase ou dermatite atópica, pode ser aliviada por medicamentos imunossupressores prescritos se outros tratamentos tiverem sido ineficazes. Exemplos incluem ciclosporina (Neoral) e metotrexato (Rasuvo). Como esses medicamentos poderosos suprimem o sistema imunológico - o que é pensado para causar inflamação da pele - o risco de desenvolver infecções aumenta durante a terapia.

Antidepressivos e neurolépticos

Alguns antidepressivos podem ser benéficos para aliviar a coceira, mas geralmente são opções de segunda ou terceira opção se a coceira não responder a outros medicamentos. Sertralina (Zoloft) e fluoxetina (Prozac) trabalham principalmente em um neurotransmissor chamado serotonina, que é pensado para desempenhar um papel na percepção de uma coceira. Os antidepressivos tricíclicos, como a doxepina (Silenor), também têm um efeito na histamina e podem promover o sono e aliviar a ansiedade. Os antidepressivos são uma opção adequada quando a coceira severa é acompanhada por ansiedade, evitação de atividades e perda de sono.

As drogas conhecidas como neurolépticos, como a gabapentina (Neurontin) e a pregabalina (Lyrica), também podem ajudar a aliviar a coceira se outras formas de tratamento falharem. O mecanismo exato pelo qual esses medicamentos afetam a coceira permanece obscuro, mas os pesquisadores teorizam que interferem com as vias de coceira no cérebro e na medula espinhal.

Outros medicamentos

A doença hepática pode causar prurido grave através de um acúmulo de ácido biliar. A colestiramina (Prevalite) contesta esse acúmulo pela ligação a ácidos biliares no intestino; eles são passados ​​nas fezes. Medicamentos conhecidos como agonistas e antagonistas de opióides podem ajudar a aliviar a coceira causada por doenças hepáticas e renais, dermatite atópica e queimaduras. Exemplos desses medicamentos incluem naltrexona (Revia) e butorfanol. O uso destas drogas para o tratamento de picadas crônicas e severas é limitado por efeitos colaterais.

Avisos e precauções

Consulte o seu médico imediatamente se a coceira for prolongada ou estiver a piorar ou a não melhorar com tratamentos tópicos ou de balcão - especialmente se acompanhado de outros sintomas como febre ou inchaço ou vermelhidão da área envolvida. Procure atendimento médico de emergência se você tiver uma coceira súbita com falta de ar ou inchaço do rosto, lábios ou língua.Se a coceira for causada por outra condição, como doença hepática ou câncer, é importante ser seguido por um médico para discutir opções de tratamento.