Estrogênio e acne
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A maioria das mulheres tem acne em algum momento de suas vidas, geralmente quando são adolescentes. Mas para algumas mulheres, a acne continua a ser um problema além daqueles anos de adolescência, e especialmente em momentos específicos em seus ciclos menstruais. Para essas mulheres, os níveis de estrogênio podem desempenhar um papel no desencadeamento da acne.
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Significado
Vários fatores geralmente se combinam para causar acne. De acordo com a Academia Americana de Dermatologia (AAD), a acne resulta quando as glândulas sebáceas da pele produzem muito do óleo conhecido como sebo, obstruindo os poros e causando um crescimento excessivo da bactéria que normalmente vive nessas glândulas. Isso leva a inflamação, cabeças brancas e cravos pretos. Baixos níveis de estrogênio, juntamente com altos níveis de hormônios androgênicos, podem fazer com que as glândulas sebáceas sobreproduzam o sebo.
Função
Os dois hormônios, estrogênio e andrógenos, normalmente se equilibram mutuamente nas mulheres. Os andrógenos desencadeiam a produção de óleo de sebo. Quando os níveis de estrogênio são baixos e os níveis de andrógenos são altos, os andrógenos podem estimular demais as glândulas sebáceas e causar demasiada produção de óleo. Na segunda metade do ciclo menstrual, os níveis de andrógenos são naturalmente elevados e o estrogênio é naturalmente baixo, razão pela qual muitas mulheres recebem a acne pré-menstrual. Em outras mulheres, especialmente aquelas com síndrome do ovário policístico (PCOS), os níveis hormonais estão muito fora de equilíbrio. Essas mulheres provavelmente terão acne relacionada com hormônios o tempo todo.
Solução
As pílulas anticoncepcionais contendo estrogênio e progestágeno podem parar a acne relacionada com hormônios, de acordo com a AAD. As pílulas reduzem os níveis de andrógenos na corrente sangüínea, restaurando o equilíbrio estrogênio-androgênio e interrompendo a superprodução de óleo de sebo que causa acne. Duas marcas de contraceptivos orais, Estrostep e Ortho Tri-Cyclen, são U. S. Food and Drug Administration - aprovada para tratamento de acne em mulheres. No entanto, o AAD observa que muitas marcas de contraceptivos orais são eficazes no controle da acne.
Efeitos
Na verdade, uma revisão de 2009 da literatura médica publicada na base de dados Cochrane analisou 25 estudos diferentes envolvendo uma variedade de contraceptivos orais. A revisão descobriu que todos os contraceptivos orais que contêm tanto estrogênio como progestágeno foram igualmente eficazes no tratamento de lesões de acne, embora os pesquisadores tenham observado que poucos estudos compararam contraceptivos orais com outros tratamentos de acne.
Considerações
Como os anticoncepcionais orais não abordam a inflamação ou o crescimento excessivo bacteriano associado à acne, os dermatologistas que recomendam contraceptivos orais para tratar a acne geralmente exigem que os pacientes tentem primeiro outros tratamentos, como antibióticos e cremes para prescrição. No entanto, os contraceptivos orais podem ser uma opção de tratamento eficaz para as mulheres que sofrem de acne desencadeada por baixos níveis de estrogênio e altos níveis de hormônios androgênicos.