Erupções cutâneas durante a gravidez

Várias erupções cutâneas que ocorrem durante a gravidez são anormais e potencialmente prejudiciais para o feto. Sempre que ocorrer uma erupção cutânea incomum durante a gravidez, deve-se procurar a atenção médica o mais rápido possível. Algumas dessas erupções cutâneas podem ser prejudiciais ao feto.

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Pápulas e placas de gravidez pruriginosa

Também conhecida como erupção polimórfica da gravidez, o PUPPP é uma erupção intensa com coceira que começa como pequenas pápulas individuais e se espalha para se tornar grandes áreas irregulares de vermelhidão que se assemelham urticária. Geralmente ocorre no terceiro trimestre da gravidez em cerca de 0,5 a 1 por cento das mulheres grávidas e depois resolve-se após o parto. O PUPPP não afeta o bebê. A causa do PUPPP é desconhecida. Como esta erupção cutânea é autolimitada, não é necessário tratá-la com cremes anti-histamínicos ou corticosteróides, mas se a coceira se tornar muito intensa, a aplicação desses cremes pode ajudar. No entanto, mesmo o medicamento tópico pode causar algum risco para o bebê. Os banhos de aveia e a loção de aloe vera podem ajudar a aliviar a coceira e não prejudicarão o feto.

Impetigo Herpetiformis

O impétigo herpetiforme é uma erupção cutânea incomum que começa como uma pequena área de pústulas, ou pequenos solavancos cheios de pus nas áreas da virilha e da coxa interna. As pústulas podem se espalhar para outras áreas do corpo, com exceção das mãos, pés e face. Uma mulher grávida com impetigo herpetiforme pode experimentar náuseas, vômitos, diarréia, febre, calafrios e gânglios linfáticos alargados. Podem ocorrer complicações como infecção bacteriana, envenenamento por sangue e altos níveis de hormônio paratireoidiano. Esta condição pode ser uma infecção da pele induzida por gravidez ou uma forma de psoríase pustulosa agravada pela gravidez em mulheres com história de psoríase. Os especialistas não decidiram se o impetigo herpetiforme causa danos ao feto, mas alguns acreditam que aumenta o risco de insuficiência placentária e morte fetal. As mulheres grávidas com este transtorno devem, portanto, ser tratadas de forma agressiva e monitoradas de perto. O impetigo herpetiforme é tratado com creme de corticosteróides de alta resistência, seguido do mesmo creme em menor resistência assim que a erupção cutânea está sob controle.

Prurigo da gravidez

O prurigo ocorre em 1 em cada 300 gravidezes. A erupção cutânea é caracterizada por pequenos choques pruridos que podem parecer com picadas de insetos. É provável que ocorram em qualquer lugar da pele. A causa da condição é desconhecida, mas não parece causar nenhum dano materno ou fetal. Não é necessário nenhum tratamento além dos banhos de aveia e do gel de aloe vera. No entanto, se a coceira for muito intensa, podem ser utilizados anti-histamínicos ou creme de corticosteróides leves.

Pemphigoid Gestationis

Pemphigoid gestationis, às vezes referido como herpes gestationis, é um sintoma de uma doença auto-imune que afeta 1 em 50, 000 gravidezes.Os sintomas incluem bolhas vermelhas e com coceira ao redor do barriga ou nos braços e pernas. O penfigóide gestacional geralmente ocorre durante o segundo ou terceiro trimestre da gravidez, mas pode demorar até 6 semanas após o parto. Tal como acontece com outros distúrbios auto-imunes, esta condição é causada pelos próprios anticorpos do corpo que se atacam. Dos bebês nascidos de mães com penfigóide gestacional, 5% a 10% nascem com algum tipo de erupção cutânea. A condição é tratada com anti-histamínicos orais ou com corticosteróides tópicos ou orais.

Folliculite Pruriginosa

A erupção cutânea a partir de foliculite pruriginosa pode ocorrer no segundo ou terceiro trimestre da gravidez. A erupção cutânea consiste de pápulas avermelhadas e pústulas em folículos pilosos no abdômen, braços, costas e peito. Não parece haver nenhum perigo para o feto desta erupção cutânea. O tratamento inclui creme de corticosteróide ou de peróxido de benzoíla e terapia de luz UVB.