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Muitos pais perceberam que seus filhos são difíceis de acordar ao molhar a cama, levando a uma noção popular de que a cama se molha ou enuresis, ocorre apenas no estágio mais profundo do sono. No entanto, a maioria das pesquisas de sono indica que a enuresis pode ocorrer em todas as fases do sono. A afirmação de que a molhação de cama está relacionada a estágios do sono ainda é controversa, mas uma nova pesquisa do sono usando análise computacional reabriu o debate.
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Molhar a cama 101
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A molhação de cama é bastante comum com crianças menores de 6 anos e pode continuar para alguns na adolescência. A maioria dos pesquisadores e médicos vê a enuresis como um problema de desenvolvimento; algumas crianças são simplesmente bloomers tardios. Outros têm pequenas bexigas ou hábitos de micção ruins. No entanto, uma pequena minoria de casos de molhagem de cama revela um risco de saúde mais grave, como uma infecção da bexiga ou apnéia do sono. Quando uma criança parou de molhar a cama por 6 meses ou mais e começa a molhar novamente a cama, a condição é chamada de enurese secundária. Peg Dawson, EdD, um psicólogo da escola do Centro de Saúde Mental da Seacoast, sugere que a enurese secundária geralmente está associada ao sofrimento emocional, e não a uma questão fisiológica. Não é incomum que os adultos também experimentem enureses secundárias ocasionais devido a mudanças de ansiedade e vida. Para crianças e adultos, a vergonha só pode piorar os sintomas, então recomenda-se uma atitude de aceitação positiva e amor.
Dorminhocos pesados ou sono profundo?
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Os pais costumam dizer aos médicos pediátricos que eles têm dificuldade em acordar seus filhos molhantes de cama e, durante anos, essas observações foram ignoradas devido a pesquisa de laboratório de sono. Um estudo freqüentemente citado publicado em 1999 na revista "Pediatria" indica que a enuresis pode ocorrer em todas as fases do sono, incluindo os estágios mais leves do sono e o movimento rápido dos olhos, ou REM, dormir. Em seu artigo "Molhar a cama e suas causas", o pediatra Dr. Alan Greene sugeriu que ambas as observações podem ser verdadeiras porque não houve muitos estudos que determinam diretamente a facilidade de acordar pacientes com enurese. Além disso, um desses estudos apoia as observações dos pais de que as crianças que molham a cama são mais difíceis de despertar do que o grupo controle.
Nova evidência para Delta Waves
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O debate sobre os estágios do sono associado à molhação de cama está em andamento e tornou-se mais complexo à medida que as novas tecnologias são usadas nos estudos do sono.Em 2000, pesquisadores do Centro Internacional de Pesquisas de Enurese da Dinamarca publicaram novas evidências que apóiam a ligação entre a cama e o sono profundo. O que mudou? O estudo utilizou novos métodos computadorizados para mapear a atividade cerebral que resultou em uma representação mais precisa dos estágios do sono do que o eletroencefalograma convencional, ou EEG, permite. Em particular, encontrou-se que a molhação de cama estava associada a níveis anormalmente elevados de sono delta (estágios III-IV).
