O que causa uma leitura baixa de oxímetro de pulso em crianças?

O oxímetro de pulso mede a quantidade de hemoglobina saturada com oxigênio. A saturação de oxigênio medida por oximetria de pulso (SpO2) entre 96 e 100 por cento é considerada normal, de acordo com a instrutora de enfermagem Kathy Lawrence, M. S. N. da Universidade do Texas Medical Branch. Uma leitura de 100 por cento significa que toda a hemoglobina nos glóbulos vermelhos está transportando moléculas de oxigênio. Crianças com baixa saturação de oxigênio não têm oxigênio suficiente na hemoglobina, geralmente devido a problemas respiratórios. Problemas mecânicos também podem causar baixas leituras.

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Problemas respiratórios

A maioria das crianças com baixa saturação de oxigênio tem uma doença respiratória. Qualquer doença que interfira com o fluxo de oxigênio através dos pulmões pode causar uma baixa saturação de oxigênio, incluindo condições como pneumonia, croup ou doenças crônicas, como fibrose cística ou doença broncopulmonar, o que torna os pulmões rígidos. Os recém-nascidos que respiram de forma irregular ou que têm períodos de apneia onde param a respiração também podem ter baixa saturação de oxigênio. Crianças com asma podem ter saturação normal de oxigênio, exceto quando eles têm um ataque de asma. O fornecimento de oxigênio suplementar normalmente aumenta a saturação de oxigênio em crianças com doenças respiratórias, embora a asma grave ou o dano pulmonar, que estreita e restrinja os tubos nos pulmões, pode dificultar a entrada de oxigênio nos pulmões.

Poor Tissue Perfusion

Se o seu filho tiver uma fraca perfusão de tecido, o oxímetro de pulso terá dificuldade em ler a saturação de oxigênio com precisão. A fraca perfusão de tecido significa que não há sangue suficiente fluindo para uma área. O frio extremo, a diminuição do volume sanguíneo devido a perda de sangue ou desidratação, pressão arterial muito baixa, insuficiência cardíaca ou doenças que perturbam o fluxo sanguíneo para os braços e as pernas podem causar baixa saturação de oxigenação devido a uma fraca perfusão. Um batimento cardíaco irregular pode dificultar o oxímetro de pulso para registrar uma leitura precisa. Se a criança tiver um manguito de pressão sanguínea no mesmo braço que um oxímetro de pulso, o manguito interfere com o fluxo sanguíneo quando eleimada, causando baixas leituras.

Movimento

Se você está se movendo ou chorando, o SpO2 pode ser artificialmente baixo porque a máquina não pode bloquear o sinal o suficiente para lê-lo. Durante uma convulsão, SpO2 também cairá, tanto por diminuição da oxigenação quanto por causa do movimento da criança. As vibrações em um veículo em movimento, avião ou helicóptero, durante um transporte médico, por exemplo, também interferirão com as leituras.

Outros Problemas

Se o seu filho tiver anemia falciforme, as formas irregulares e anormais dos glóbulos vermelhos podem causar SpO2 ser muito alto ou muito baixo.Uma série de problemas mecânicos também podem interferir com o oxímetro de pulso, causando baixas leituras. Luz muito brilhante que brilha no oxímetro de pulso pode distorcer as leituras, como pode um esmalte de unhas muito escuro em uma unha. No entanto, a cor da pele escura não causa baixas leituras. Os oxímetros de pulso não medem dióxido de carbono e não podem diagnosticar insuficiência respiratória devido à retenção de dióxido de carbono, afirma S. J. Fearnley, do Departamento de Anestésicos do Torbay Hospital, no Reino Unido.