Risco fetal associado ao uso de prednisona

A prednisona é freqüentemente prescrita para a asma, uma das complicações de gravidez mais comuns. Na verdade, cerca de seis milhões de mulheres com menos de 45 anos têm asma e aproximadamente 0. 5 a 1. 3 por cento de todas as gravidezes são complicadas pela asma materna, de acordo com o Sistema de Informações Teratogênicas de Illinois. As mulheres que continuam a tomar a medicação durante a gravidez para a asma e outras condições podem ter um risco ligeiramente maior de complicações do que as mulheres que não tomam prednisona.

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Prednisona

A prednisona, uma medicação para corticosteróides, é administrada por via oral ou por inalação para evitar que substâncias que causem inflamação no corpo sejam liberadas. A prednisona pode ser utilizada no tratamento de doenças que afetam a pele, olhos, sistema respiratório, sistema gastrointestinal, sistema endócrino, sistema cardiovascular e sistema conectivo. Exemplos de doenças tratadas com prednisona incluem alergias, asma, esclerose múltipla, artrite e lúpus. Mais da medicação entra na corrente sanguínea da mãe quando administrada pela boca do que quando é inalada, então o risco para o feto é maior com a prednisona oral.

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Estudos em animais mostraram um risco aumentado de lábio leporino, um defeito de nascimento, em ratos, ratos e coelhos quando a mãe recebeu prednisona ou outros corticosteróides durante a gravidez. No entanto, um estudo humano realizado na Espanha descobriu que, embora o risco de lábio leporino fosse seis vezes maior em lactentes cujas mães tomavam corticosteróides durante o primeiro trimestre do que no grupo controle, o número real de casos labiais fissurados era apenas dois em cada 1, 184 lactentes em comparação com a taxa esperada de 0,2, de acordo com a Dra. Elvira Rodríguez-Pinilla em um artigo publicado na edição de julho de 1998 de "Teratologia".

Complicações da gravidez

A prednisona e outros corticosteróides administrados por via oral durante a gravidez aumentam ligeiramente o risco de parto prematuro, baixo peso ao nascer e pré-eclâmpsia, condição que aumenta a pressão arterial da mãe e coloca criança e mãe em risco de complicações graves, de acordo com o American College of Allergy, Asthma & Immunology. No entanto, dados os efeitos potencialmente perigosos da asma grave na mãe e no feto, incluindo a falta de oxigênio, o uso de corticosteróides orais ou inalatórios durante a gravidez não deve ser retido, diz a Dra. Catherine Nelson-Piercy na edição de abril de 2001 de "Thorax.

Considerações

Se você tomar prednisona e engravidar, discuta o assunto com seu médico. Se você parar a prednisona de repente, você pode sentir tonturas, pressão arterial baixa, baixo nível de açúcar no sangue e dificuldade em respirar. Os pesquisadores concluíram que o feto pode ser protegido contra os efeitos adversos da prednisona por várias razões: porque a placenta torna o medicamento inativo; a droga se liga a uma proteína grande, impedindo a prednisona de atravessar a barreira placentária; e o fígado do bebê não pode ativar o medicamento até o segundo trimestre da gravidez, de acordo com Associados de Imunologia Reprodutiva.