Quais são os tratamentos para cálculos renais quando está grávida?

Pedras nos rins, ou nefrolitíase, são uma doença incomum durante a gravidez. A maioria das pedras consistem em cristais contendo cálcio. Como uma das causas mais comuns de dor abdominal em pacientes grávidas no segundo e terceiro trimestres, as pedras nos rins geralmente passam sem necessidade de tratamento. No entanto, uma vez que demonstraram estar associados a um maior risco de ter trabalho prematuro e, em geral, são mais difíceis de administrar durante a gravidez, é importante estar ciente de outras possíveis opções de tratamento.

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Terapia conservadora "Ver e esperar"

A maioria das mulheres grávidas com cálculos renais responde bem à terapia conservadora de "assistir e esperar", que inclui o aumento da ingestão de líquidos, evitando muita ingestão de cálcio (não superior a 1000-1200 mg / dia), tratamento adequado da dor e antibióticos se houver uma infecção. O acetaminofeno (Tylenol) proporciona alívio temporário da dor, e outros medicamentos para a dor podem ser prescritos a critério do médico. Se isso não funcionar, outros procedimentos podem ser necessários. O aumento da dor, a presença de infecção ou parto prematuro justifica especialmente a intervenção cirúrgica.

Colocação de stent ou tubo

Um stent ureteral (como um tubo oco) ou um tubo de nefritostom pode precisar ser colocado no ureter (tubos que transportam urina) para drenar a urina e possivelmente partículas de pedra. Pode ser utilizada anestesia mínima ou nenhuma, e este procedimento geralmente é bem sucedido. A substituição dos tubos e o desconforto urinário podem causar problemas. O tratamento definitivo das pedras geralmente pode ser adiado até a entrega.

Tratamentos contra-indicados

A cirurgia aberta com anestesia geral para remover a pedra e a terapia de onda de choque que rompe a pedra, geralmente pode ser usada em pacientes que não estão grávidas. No entanto, eles não são considerados seguros durante a gravidez devido a riscos para o feto.