São dores de cabeça associadas com baixa deptina ou serotonina?
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Pesquisadores observaram níveis baixos de serotonina e hipersensibilidade a dopamina em indivíduos com dores de cabeça primárias, dores de cabeça que não resultam de outra condição médica. Drogas que elevam os níveis cerebrais de serotonina e equilibram seus níveis de dopamina também foram eficazes como tratamento de cefaléia primária. Esses achados sugerem que dores de cabeça podem estar associadas a um desequilíbrio nos níveis de dopamina ou serotonina no cérebro.
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Dores de cabeça
O cérebro não contém neurônios sensíveis à dor. Assim, as dores de cabeça não resultam de dor no cérebro. Eles surgem quando a pressão ativa os nervos sensíveis à dor nos tecidos cobrindo o cérebro ou nos músculos e vasos sanguíneos ao redor do rosto, pescoço e couro cabeludo. Existem três tipos de dores de cabeça - tensão, cluster e enxaquecas. A tensão dos músculos ao redor do couro cabeludo, face ou pescoço pode dar origem a dores de cabeça de tensão, enquanto um estado de hiperexcitabilidade neuronal no córtex cerebral é um provável gatilho de cepas de enxaqueca e enxaqueca.
Serotonina
O neurotransmissor serotonina ajuda a controlar dor, sono, humor, comportamento sexual e dilatação e constrição dos vasos sanguíneos. As flutuações nos níveis cerebrais de serotonina estão fortemente associadas a cefaleias de tensão crônica, cluster e enxaqueca. Quando as tensões musculares ou o estado neuronal hiperexcitante estimulam o nervo trigêmeo, um nervo craniano sensorial, ele libera uma série de substâncias químicas. Essas substâncias causam uma inflamação do nervo trigeminal. Quando a inflamação e os vasos sanguíneos interagem, os vasos sanguíneos se dilatam, o que causa dor. Em indivíduos que não sofrem de dores de cabeça, a serotonina pode ajudar a prevenir a dilatação. Pessoas que sofrem de dores de cabeça severas não têm esse sistema regulatório no lugar.
Dopamina
A dopamina é um neurotransmissor responsável pela contração muscular, motivação, níveis de energia, cognição e memória. Indivíduos que sofrem de enxaqueca geralmente apresentam hipersensibilidade à dopamina. Quando a dopamina superestimula os receptores de dopamina, isso pode causar sintomas de enxaqueca, como hiperatividade, irritabilidade, náuseas, vômitos, bocejar e hipotensão. Enquanto uma cegueira de ceifa ou tensão pode surgir apenas como resultado de baixos níveis de serotonina, uma cefaléia de enxaqueca cheia pode exigir níveis baixos de serotonina e hipersensibilidade à dopamina.
Tratamentos de serotonina e de dopamina
Outras evidências do papel da serotonina e da dopamina nas dores de cabeça provêm do tratamento padrão da enxaqueca. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina, ou SSRIs, são uma classe de drogas antidepressivas de segunda geração que direcionam a serotonina especificamente.Eles impedem o transportador de serotonina de transportar serotonina de volta aos neurônios. Isso aumenta a disponibilidade de serotonina nas sinapses, as junções entre os neurônios. Os SSRIs não são tão eficazes no tratamento da enxaqueca como o medicamento convencional para enxaqueca, como os anti-depressivos da primeira geração, tricíclicos e inibidores da monoamina oxidase, ou MOAs. Como os tricíclicos e os MOAs controlam os níveis cerebrais de dopamina e serotonina, o fato de que esses medicamentos são mais eficazes que os SSRIs sugere que um desequilíbrio de serotonina e dopamina contribui para enxaquecas.